Racionální antibiotická terapie enterokokových infekcí

Betalaktamová antibiotika, glykopeptidy vankomycin a teikoplanin nebo antibiotika aminoglykosidová podávaná samotná nepůsobí bakericidně při celkových infekcích vyvolaných enterokoky. Synergického baktericidního účinku lze dosáhnout kombinací antibiotik betalaktamových (nebo glykopeptidů) s aminoglykosidy za předpokladu, že kmeny enterokoků nejsou k aminoglykosidům vysoce rezistentní. Proto je zapotřebí u všech enterokoků vyšetřit rezistenci k vysokým koncentracím aminoglykosidů. Vyšetřuje se rezistence ke streptomycinu 300mg/l, u ostatních aminoglykosidů 200mg/l. Reprezentantem ostatních aminoglykosidů je gentamicin.
Kombinace možných výsledků jsou komentovány u konkrétních nálezů z naší laboratoře, které jsou vyhotoveny po ukončení vyšetření.
Zdroj: Kurz o rezistenci baktérií k ATB, Praha 1996