Pokyny k vyšetření stolice na okultní krvácení.
Vyšetření slouží k potvrzení podezření na nádorová onemocnění tlustého střeva, zejména kolorektální karcinom. V uvedené modifikaci se vyznačuje zvýšenou senzitivitou při nízké specifičnosti, při interpretaci je nutné vyloučit jiné zdroje krvácení (z dásní) a jiné zdroje pozitivity reakce (nutná dietní příprava). Vyšetření se provádí u jednoho pacienta opakovaně.
Příprava pacienta
Tři dny před vyšetřením je nutné zajistit dietu bez masa, bez krevních výrobků, zeleniny a ovoce (křen, květák, brokolice, fazole, banány, jablka, grepy, pomeranče, červená řepa, houby, ředkve), vitamín C, léky (zejména s obsahem železa a nesteroidní antirevmatika, acetylsalicylová kyselina zejména v kombinaci s alkoholem). Je nutné vyloučit krvácení z nosu, po extrakci zubu, z dásní, hemeroidů, nevyšetřuje se během a těsně po menzes.
Odběr materiálu
Odebírá se vzorek z vnitřní části stolice (maximálně velikosti čočky) do určeného odběrového kontejneru.
Kontejner se označí identifikačními údaji.
Vzorek nutno zpracovat do 24 hodin, v případě nutnosti lze skladovat v lednici 48 hodin.
Pokud je vyšetření prováděno z více stolic a vzorky doručovány hromadně, musí být kontejnery navíc označeny i datem odběru stolice.
Poznámka
Metoda zachytí i minimální krvácení a je výrazně citlivější než vyšetření HEMOCULT, které provádí lékař přímo v ordinaci.